½ÃÄ«°í-½ÉÀå¼ö¼ú½Ã ÀûÇ÷±¸¸¦ ¼öÇ÷ÇÒ ¶§ Á»´õ ¾ö°ÝÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀ» Àû¿ëÇصµ ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ »ç¸Á·ü°ú ÁßÁõ ÇÕº´Áõ ¹ß»ý·üÀÌ ³·¾ÆÁöÁö ¾Ê´Â´Ù°í ºê¶óÁú »óÆÄ¿ï·Î´ëÇк´¿ø ¸¶ÃëÇаú ·çµå¹Ð¶ó ÇÏÀÚ¸£(Ludhmila A. Hajjar) ¹Ú»ç°¡ JAMA¿¡ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
½ÉÀå¼ö¼ú¿¡´Â ¼öÇ÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷À» ÇØ¾ß ÇÏ´Â ±Ù°Å´Â ÀÌÀüÀÇ °üÂû¿¬±¸¿¡¼ ºóÇ÷ÀÌ ¼úÈÄ ÇÕº´Áõ°ú »ç¸ÁÀÇ µ¶¸³ À§ÇèÀÎÀÚ·Î ³ªÅ¸³µ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
±×·¯³ª ¼öÇ÷ÀÌ ÁßÁõ ȯÀÚÀÇ ¿¹Èĸ¦ ´õ ³ª»Ú°Ô ¸¸µé ¼ö ÀÖ´Ù´Â º¸°í°¡ ³ª¿Âµ¥ À̾î ÃÖ±Ùµé¾î ¿©·¯ ¿¬±¸¿¡¼ ½ÉÀå¼ö¼ú½Ã ¼öÇ÷¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ºñ¼öÇ÷ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÇÏÀÚ¸£ ¹Ú»ç¿¡ µû¸£¸é ½ÉÀå¼ö¼ú½Ã ÃÖÀûÀÇ ¼öÇ÷¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ Áõ°Å´Â ¾ÆÁ÷ ºÎÁ·ÇÑ »óȲÀÌ´Ù.
¹Ú»ç´Â ½ÉÀå¼ö¼ú ȯÀÚ¿¡¼ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÇ ÀûÀÀÀ» ¾ö°ÝÇÏ°Ô Àû¿ëÇصµ ±×·¸Áö ¾ÊÀº °æ¿ì¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ¾ÈÀüÇÑÁö¸¦ °ËÅäÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ÀÓ»ó½ÃÇè Transfusion Requirements After Cardiac Surgery(TRACS)¸¦ ½Ç½ÃÇß´Ù.
2009³â 2¿ù~10³â 3¿ù¿¡ ÀÌ º´¿ø ½ÉÀå¿Ü°ú¼¾ÅÍ ÁýÁßÄ¡·á½Ç(ICU)¿¡ ÀÔ¿øÇØ ½ÉÆó¿ìȸ »óÅ¿¡¼ ´ë±âÀû ½ÉÀå¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀÎȯÀÚ 502¸íÀ» ¼ö¼ú Àü¿¡ ºñ¾ö°Ý¼ö¼ú[Ç츶ÅäÅ©¸®Æ®(Ht)Ä¡ 30% ÀÌ»ó À¯Áö]À» Àû¿ëÇÏ´Â ±º°ú ¾ö°Ý¼öÇ÷(Ht 24%À¸·Î À¯Áö]À» Àû¿ëÇÑ ±ºÀ¸·Î ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤Çß´Ù.
ICU¼ö¿ëȯÀÚÀÇ Æò±Õ HtÄ¡´Â ºñ¾ö°Ý¼öÇ÷±º¿¡¼ 31.8%, ¾ö°Ý¼öÇ÷±º¿¡¼ 28.4%¿´´Ù.
ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷·®ÀÌ »ç¸ÁÀÇ ¿¹ÃøÀÎÀÚ
ºñ¾ö°Ý¼öÇ÷±º 253¸í Áß 198¸í(78%)°ú ¾ö°Ý¼öÇ÷±º 249¸í Áß 118¸í(47%)ÀÌ ¼öÇ÷À» ½Ç½ÃÇß´Ù.
30ÀÏ ÈÄ ÁÖ¿ä º¹ÇÕ¿£µåÆ÷ÀÎÆ®(ÀÔ¿ø Áß Àüü »ç¸Á, ½É¿ø¼º¼îÅ©, ±Þ¼ºÈ£Èí±Ã¹ÚÁõÈıº, Åõ¼® ¶Ç´Â Ç÷¾×¿©°ú°¡ ÇÊ¿äÇÑ ±Þ¼º½ÅÀå¾Ö) ¹ß»ý·üÀº ºñ¾ö°Ý¼öÇ÷±º¿¡¼ 10%, ¾ö°Ý¼öÇ÷±º¿¡¼ 11%·Î °°¾Ò´Ù.
¾î¶² ¼öÇ÷ Àü·«À» ½Ç½ÃÇß´ÂÁö¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷·®Àº 30ÀÏ ÈÄ ÀÓ»óÀû ÇÕº´Áõ°ú »ç¸ÁÀÇ µ¶¸³µÈ ¿¹ÃøÀÎÀÚ¿´´Ù.
½ÉÀå, È£Èí±â, ½Å°æ°è ¹× °¨¿°Áõ µîÀÇ ÇÕº´Áõ ¶Ç´Â Àç¼ö¼úÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ÃâÇ÷ ¹ß»ý·ü¿¡ ´ëÇؼ´Â ¾çÂÊ ±º °£¿¡ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù. ICU¼ö¿ë±â°£°ú ÀÔ¿ø±ä°£¿¡µµ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù.
ÇÏÀÚ¸£ ¹Ú»ç´Â ¾ö°ÝÇÑ ¼öÇ÷±âÁØÀ» µµÀÔÇÏ´Â ±Ù°Å¿¡ ´ëÇØ "´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¼öÇ÷·Î ÀÎÇÑ ÇýÅÃÀº ¾øÀ¸¸é¼ ¿ÀÈ÷·Á ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷¿¡ µû¸¥ ºñ¿ë°ú °¨¿°Áõ, ¼öÇ÷°ü·Ã ±Þ¼ºÆóÀå¾Ö µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
ºÎÀûÀýÇÑ ÀûÇ÷±¸¼öÇ÷ÀÌ ¹®Á¦
¹Ì±¹ À×±Û¿ìµåº´¿øÀÇ·á¼¾ÅÍ ¾Æ¸®¿¡ ¼Ï´õ(Aryeh S. Shander) ¹Ú»ç¿Í ½ºÅÄÆ÷µå´ëÇÐ ·Î·»½º ±Â³ÊÇÁ(Lawrence T. Goodnough) ¹Ú»ç´Â °ü·Ã³íÆò¿¡¼ "Áö±Ý±îÁö ¿¬±¸¿¡¼ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷¿¡ µû¸¥ ÇýÅÃÀº ÀûÀº ¹Ý¸é ºñÃâÇ÷ȯÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿¡´Â Å« ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÅ ¿Ô´Ù. ¶Ç ½ÉÁúȯ ȯÀÚ¿¡¼ ¼öÇ÷ÀÇ °¨¼Ò¿Í ¿¹¹æÀÌ ¿¹Èĸ¦ °³¼±½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. À̹ø ÇÏÀÚ¸£ ¹Ú»çÀÇ ½ÃÇè¿¡¼ ½ÉÀå¼ö¼ú½Ã ¼öÇ÷·®ÀÌ ÀûÀº ȯÀÚ¿Í Á¶Á÷¿¡ ´ëÇÑ È¿¼Ò°ø±Þ ºÎÁ·°ú ÇãÇ÷ À§ÇèÀÌ ³ô¾ÆÁöÁö ¾Ê¾Ò´Âµ¥µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼öÇ÷À» ¸¹ÀÌ ÇÑ È¯ÀÚ´Â ¿¹ÈÄ°¡ °°¾Ò´Ù"°í ÁöÀûÇß´Ù.
±×´Â ¶Ç "À§Çè°ú ºñ¿ë ¹®Á¦ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¼öÇ÷¿ë Ç÷¾×·®ÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ̶ó´Â Á¡µµ °¨¾ÈÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇöÀç º´¿ø °£¿¡ ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÇ ºÎÀûÀýÇÑ ½Ç½Ã°¡ ¹®Á¦°¡ µÇ°í ÀÖ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÇÑÆí À̹ø ¿¬±¸¿Í °ü·ÃÇØ µàÅ©Àӻ󿬱¸¼Ò ¿¤¸®¾ù º£³Ý °Ô·¹·Î(Elliott Bennett-Guerrero) ¹Ú»ç´Â ½ÉÀå¼ö¼ú ȯÀÚ¿¡¼ º´¿ø°£ ¼öÇ÷·® Â÷À̸¦ Á¶»çÇØ ±× ¿¬±¸°á°ú¸¦ °°Àº Àú³Î¿¡ °ÔÀçÇß´Ù.